为什么 OVHC 远程医疗对澳大利亚的远程工作者很重要？

为什么带远程医疗的OVHC对澳大利亚工人获得医疗保健至关重要？

• 许多临时签证持有者是 没有资格获得医疗保险 （澳大利亚的公共卫生系统）。OVHC提供专为这一差距而设计的私人医疗保险。
• 远程医疗允许 虚拟磋商 （通过视频或电话），可以获得全科医生、转诊、处方或心理健康支持 无需旅行-在偏远或区域地区至关重要。
• 它可以帮助您保持工作效率和合规性：您无需因轻微疾病而暂停工作来上下班。
• 在许多签证类型中，包括受以下条件限制的签证 条件 8501，维持足够的健康保险是签证要求——OVHC 可以帮助你满足这一要求。

OVHC 远程医疗是您通往灵活医疗的途径
‍将远程医疗作为OVHC计划的一部分，您可以享受以下好处：

• 全天候访问或延长工作时间 （取决于提供商）
• 无间隙或低间隙的远程医疗全科医生会咨询经批准的或网络内的医生
• 能够申请重复开处方、获得转诊或获得医疗证明
• 减少旅行时间和成本，在偏远城镇尤其重要

澳大利亚的OVHC和远程医疗是什么？

什么是OVHC，远程医疗如何补充它？

• OVHC（海外游客健康保险） 是为没有资格获得医疗保险的人（例如许多签证持有人）量身定制的私人健康保险。它涵盖了医疗保险通常会支持的费用：就诊、住院治疗、救护车服务等，视计划水平和所含内容而定。
• OVHC 下的远程医疗 指由澳大利亚注册医生提供的虚拟咨询（视频、电话或在线全科医生服务），通过批准的渠道进行时，OVHC计划的承保范围（全部或部分）均受OVHC计划的保障。
• 远程医疗不是一项单独的保险；它是您的OVHC保单或相关的数字医疗附加组件下的一种服务访问方式。

按计划等级划分的范围和差异

• 基本/入门级 OVHC 计划可能仅包括有限的医院和基本医疗保险， 没有或受限制的远程医疗福利。
• 中型/标准版或高级版计划更有可能包含或补偿 远程医疗全科医生就诊， 心理健康咨询或转诊。
• 一些提供商包括额外的功能，例如 全天候远程医疗、无间隙远程医疗或数字医疗附加组件。
• OVHC下的远程医疗通常涵盖范围 非紧急的、一般的医疗问题 （例如流感、皮肤病、心理健康检查）。在急性紧急情况或需要面对面护理的情况下，很少允许这样做。

谁可以申请具有远程医疗保险的OVHC？

在澳大利亚，谁有资格参加 OVHC 下的 OVHC 和远程医疗？

• 临时签证持有者 谁不是 有资格获得医疗保险-例如，签证持有人，例如 482（临时技能短缺）、417/462（工作假期）、 485 （临时毕业生）， 600 （访客）、408、494 或过渡签证-是典型的OVHC候选人。
• 有些签证是 以条件 8501 为准，它要求为签证期限提供 “充足的健康保险” ——OVHC用于满足许多子类签证的需求。
• OSHC 与 OVHC： 500 子班以下的学生通常必须保持 OSHC（海外学生健康保险） 而不是 OVHC。像 ahm 这样的提供商， 安联护理， 保柏，Medibank，nib 还提供 OSHC 计划。
• 年龄或健康相关限制： 一些入门级计划可能会按年龄（例如，50岁以下）限制资格，或者对先前存在的疾病规定等待期或例外情况。
• 远程医疗访问要求： 要使用远程医疗，您通常需要 积极的 OVHC 政策 启用远程医疗（或数字医疗插件）并使用 经批准的远程医疗提供商 在您的保险公司的网络中。
• 家庭和受抚养人： 许多OVHC政策允许包括家庭成员，但受抚养人的远程医疗服务可能有所不同或产生额外费用。

申请OVHC和获得远程医疗服务所需的文件

申请OVHC需要什么文件？

• 签证详情： 签证子类别、授予信或签证授予通知
• 护照 和身份证件
• 居住地址 在澳大利亚（或预定地址）
• 健康申报/先前存在的疾病披露
• 付款信息 （信用卡、直接借记）
• 如果从 OSHC 切换到 OVHC 或者修改承保范围，您可能还需要您当前的保单/会员身份证

根据OVHC使用远程医疗或提出远程医疗索赔需要哪些文件？

• OVHC 会员编号/保单证书
• 身份证明 （护照、驾照）
• 病史/目前的药物 如果远程医疗医生要求
• 电子处方要求： 有些系统需要你的 个人医疗保健标识符 (IHI) 如果 开处方 在澳大利亚（与某些远程医疗提供商一样）
• 收据或发票 来自显示日期、提供商、项目代码的远程医疗咨询（如果 MBS /保险公司可索赔）
• 推荐文件 如果需要专家索赔

OVHC 保单和远程医疗索赔的处理时间和成本

OVHC 政策的处理时间

• 许多保险公司提供 即时报价 和 即时电子证书 在支付标准 OVHC 保单后（即当天激活）。
• 在极少数情况下，正式的文书工作或承保（如果是高风险的，是先前存在的疾病）可能需要几天时间
• 一旦激活，您就有资格使用承保范围内的服务，但需要等待一段时间

典型成本/保费范围

• OVHC 保费因人而异 提供者、签证子类别、承保级别、年龄、超额和期限
• 入门级 OVHC 计划通常是从一开始的 每月 60—100 澳元 取决于承保范围和签证类型。
• 例如，安联 预算访客保险 为600签证提供每月约163.60澳元的住院保险（包括高额免赔额）。
• 更全面的计划（住院 + 额外费用 + 远程医疗福利）的费用可能要高得多，每月可能超过 120-200 澳元
• 一些保险公司要求 已缴首月保费 预先激活保单（例如保柏）
• 远程医疗索赔/咨询费用和处理
• 在许多情况下, 远程医疗全科医生咨询已全额承保或 “无间隙” 如果通过保险公司批准的远程医疗提供商（例如安联的按需医生）交付
• 如果您使用保险公司网络之外的远程医疗服务或未被认可的远程医疗服务，则可以支付全额费用并提出索赔（这只能部分报销您的费用）
• 远程医疗服务的索赔处理通常是 10—14 个工作日， 取决于保险公司和文件的完整性
• 一些政策可能会限制 每年的远程医疗咨询次数 或者强加 等待期 用于心理健康或专业远程医疗服务

在 OVHC 下访问远程医疗时的常见挑战或限制

常见的障碍和限制有哪些？

• 范围有限/不适用于紧急情况
  远程医疗用于非紧急咨询。如果症状严重（胸痛、重伤），则必须寻求面对面护理或紧急服务，这些服务可能不包括在远程医疗保险范围内。
• 提供商网络限制
  仅与之协商 经批准的远程医疗提供商 或者网络内医生可享受无间隔条款的全额保障。外部提供商可能无法获得全额或根本无法报销。
• 等待期和例外情况
  一些政策规定了远程医疗接入的等待期（尤其是心理健康、专家远程医疗）或排除 先前存在的疾病 完全用于远程医疗保险。
• 索赔被拒绝或漏洞
  在以下情况下，索赔可能会被拒绝：
  • 服务未列在保险公司的远程医疗福利下
  • 发票缺少正确的商品代码或提供商详细信息
  • 您使用了未经批准的提供商
  • 您没有出示会员资格或身份证明
  • 该服务不属于该计划包含的内容
• 处方限制
  在某些情况下，医生可能会拒绝通过远程医疗开具复杂或受控药物的处方，或要求亲自进行随访。
• 政策失效/连续性
  保单承保范围的缺口（例如忘记续保）可能会导致远程医疗福利被扣留或索赔被拒绝。

如果您的远程医疗索赔被拒绝怎么办？

• 要求保险公司解释并查看保单措辞
• 使用缺失的文件（收据、商品代码、提供商凭证）重新提交索赔
• 通过保险公司的内部争议程序提出上诉
• 如果问题持续存在，可以考虑改用远程医疗网络覆盖范围更好的计划/提供商

澳大利亚工人如何申请OVHC并使用远程医疗服务？

以下是分步指南：

第 1 步：确认您的签证要求

• 通过内政部检查您的签证是否受条件8501（足够的健康保险要求）的约束
• 如果是，则需要一份涵盖范围的保单 医院、医疗/MB、救护车、药物保险 至少

第 2 步：将 OVHC 计划与远程医疗功能进行比较

• 以提供商为例：安联保险、保柏、 Medibank， 笔尖，AIA
• 检查提供商是否有集成的远程医疗产品（例如安联的 “按需医生”）

第 3 步：收集文档

• 签证发放信、护照、地址证明
• 健康申报及任何 先前存在的病症 信息
• 付款详情

第 4 步：在线申请并支付保费

• 许多保险公司允许即时报价和在线购买
• 成功付款后，您将获得 保险证书 或会员号码-通常是立即
• 设置您的保单开始日期（通常与签证发放或抵达日期相匹配）

第 5 步：激活远程医疗接入

• 如果您的计划包括远程医疗，请登录保险公司的门户网站或远程医疗合作伙伴（例如按需医生）
• 如有需要，注册您的详细信息、会员资格和 IHI
• 下载任何相关的应用程序（例如安联的 myHealth/OMS）

第 6 步：预订或申请虚拟医生就诊

• 在 “立即去看医生” 或安排时间之间选择
• 提供相关的病史和症状
• 咨询后，您可能会收到数字处方、转诊或医疗证明

第 7 步：提交索赔（如果需要）

• 如果通过保险公司的合作伙伴进行远程医疗没有差距，则您可能不需要索赔
• 如果您自付款，请提交发票、索赔表、会员资格和身份证明
• 等待 10—14 天才能获得赔偿

第 8 步：保持持续覆盖

• 确保按时支付保费以避免保单失效
• 审查在任何续订中是否包含远程医疗
• 监控使用情况和剩余的远程医疗咨询权利

OVHC 远程医疗比较表

以下是主要远程医疗功能的比较 OSHC/OVHC 提供商（注意：详细信息仅供参考，可能因具体计划而异）。请务必检查 保单的产品披露声明（PDS） 以获取确切的条款。

注意: 上面的表格是 一般指南。请务必参考 政策披露文件 (PDS)）来自每家保险公司，以查看确切的远程医疗包含内容、符合条件的提供商、服务限额、等待期和例外情况。