🎉 Ưu đãi trong thời gian giới hạn
Nếu bạn là sinh viên quốc tế hoặc người có thị thực tạm thời ở Úc, có Bảo hiểm sức khỏe sinh viên nước ngoài (OSHC)) hoặc Bảo hiểm sức khỏe du khách nước ngoài (OVHC) thường là bắt buộc hoặc được khuyến khích mạnh mẽ. Nhưng đôi khi, ngay cả với bảo hiểm hợp lệ, yêu cầu của bạn có thể bị từ chối.
Khi điều đó xảy ra, biết tại sao yêu cầu của bạn đã bị từ chối và làm sao Khiếu nại có thể tạo ra tất cả sự khác biệt. Hướng dẫn này hướng dẫn bạn những việc cần làm khi yêu cầu OSHC hoặc OVHC của bạn bị từ chối - được giải thích bằng các thuật ngữ đơn giản, thiết thực.
Bắt đầu 1 Tháng Bảy 2025, một cái mới Chứng thư OSHC có hiệu lực. Tài liệu này phác thảo các quy tắc mà các công ty bảo hiểm phải tuân theo đối với các chính sách OSHC - từ những gì được bảo hiểm và loại trừ đến thời gian chờ đợi và điều kiện hoàn tiền.
Đây là những gì quan trọng đối với bạn:
Cũng cần lưu ý rằng đôi khi, việc từ chối yêu cầu bồi thường xảy ra do lỗi kỹ thuật hoặc hệ thống - không nhất thiết vì bạn đã làm điều gì đó sai. Ví dụ, một số công ty bảo hiểm đã phải bồi hoàn cho khách hàng sau khi từ chối không chính xác các yêu cầu bồi thường của bệnh viện.
Dưới đây là những nguyên nhân thường gặp nhất của OSHC/OVHC yêu cầu từ chối ở Úc:
1. Phương pháp điều trị hoặc dịch vụ không được bảo hiểm
2. Điều kiện tồn tại từ trước
3. Thời gian chờ chưa hoàn thành
4. Nhà cung cấp không được nhận dạng hoặc ngoài mạng
5. Điều trị không được coi là “cần thiết về mặt y tế”
6. Tài liệu bị thiếu hoặc không chính xác
7. Chính sách hết hạn hoặc quá hạn thanh toán
8. Gửi trễ hoặc không chính xác
Dưới đây là hướng dẫn từng bước đơn giản để giúp bạn thách thức quyết định một cách hiệu quả:
Bước 1: Xem lại Thư từ chối
Bước 2: Yêu cầu thêm chi tiết hoặc đánh giá
Bước 3: Thu thập tài liệu hỗ trợ
Xây dựng trường hợp của bạn với tất cả các bằng chứng liên quan:
Bước 4: Viết thư kháng cáo rõ ràng
Giữ nó lịch sự và thực tế. Thư của bạn nên bao gồm:
Đính kèm tất cả các tài liệu và đề cập chúng trong Danh sách đính kèm (A, B, C...).
Bạn cũng có thể trích dẫn ý kiến của bác sĩ hoặc tham khảo Chứng thư OSHC 2025 nếu quyết định của công ty bảo hiểm của bạn có vẻ không phù hợp với nó.
Bước 5: Gửi khiếu nại của bạn
Bước 6: Theo dõi
Giữ liên lạc với công ty bảo hiểm của bạn. Giữ nhật ký đơn giản với:
Đánh giá nội bộ có thể mất 30—90 ngày, vì vậy sự kiên nhẫn và kiên trì lịch sự là chìa khóa.
Bước 7: Lên thang nếu cần
Nếu kháng cáo của bạn vẫn bị từ chối, bạn có các lựa chọn khác:
Tôi phải kháng cáo yêu cầu bồi thường trong bao lâu?
Thông thường 90 ngàyMặc dù một số công ty bảo hiểm cho phép lên đến 180 ngày. Luôn kiểm tra chính sách của bạn hoặc thư từ công ty bảo hiểm của bạn.
Thời gian chờ đợi theo Chứng thư mới là gì?
Các Chứng thư OSHC 2025 cho phép:
Chính sách của công ty bảo hiểm của bạn sẽ hiển thị thời hạn chính xác.
Tôi có thể chuyển đổi công ty bảo hiểm giữa hợp đồng không?
Vâng. Nếu bạn chuyển trực tiếp từ nhà cung cấp OSHC này sang nhà cung cấp OSHC khác mà không bị gián đoạn, thời gian chờ đợi có thể kéo dàir - nghĩa là bạn không cần phải phục vụ họ một lần nữa.
Một yêu cầu bị từ chối không phải lúc nào cũng có nghĩa là kết thúc con đường. Đôi khi, tất cả những gì bạn cần là thông tin, tài liệu và sự kiên trì phù hợp để giải quyết nó.
Nếu bạn từng gặp vấn đề, hãy sử dụng hướng dẫn này để hành động nhanh chóng và tự tin - và hãy nhớ rằng, bạn luôn có thể so sánh hoặc chuyển sang các nhà cung cấp đáng tin cậy như Bupa, Ngân hàng truyền thông, ngòi, Chăm sóc Allianz, AHM, hoặc HEHE xuyên qua GetMyPolicy.trực tuyến.
Chúng tôi giúp người có visa, sinh viên và du khách tìm bìa phù hợp và tránh những rắc rối không cần thiết về yêu cầu bồi thường - để bạn có thể yên tâm tập trung vào hành trình Úc của mình.
.svg)
.svg)
.svg)
%201.svg){kind=icon}
.svg)
.svg)
%202.svg)
.svg)
.svg){kind=icon}
.svg){kind=icon}
.svg){kind=icon}
.svg){kind=icon}
